
只是胃部不适还是更严重的事情?大多数青少年患者因胃肠道(GI)问题(例如腹部疼痛)而来见我们。
无忧无虑的夏季与秋季学期开始之间的过渡可能会感到压力很大,学术焦虑会引起与压力有关的胃肠道症状,并加剧现有的身体障碍,例如炎症性肠病。
功能和身体状况通常具有相同的症状,并且可能同样使人衰弱。有时,一旦学生进入新的例行程序或学会避免某些食物,有时会解决症状。但是,如果症状徘徊并开始影响他们的日常生活,那么该去看医生了。
我作为儿科胃肠病医生的角色的一部分是汲取年轻患者胃肠道问题的根本原因,以便我们可以确定最好的治疗方法。但是第一步是让父母让青少年讨论症状,这有时可能是一个挑战。
我如何让我的青少年谈论胃肠道问题?
许多青少年永远感到尴尬。关于一切。尽管他们可能会发现浴室的幽默有趣,但在讨论自己的身体功能时,这完全是另一种情况。
父母通常知道什么时候与孩子们在一起。但是,苛刻的答案是使他们关闭而不是获得答案的必然方法。我找到了与青少年有关不舒服主题的最佳方法是将您的对话视为安全区域而不是宗教裁判所。
以了解但离散的方式提出症状。例如,如果父母注意到他们的青少年只在上学的日子里胃痛,或者在吃冰淇淋后在浴室里闲逛一个小时,请这样接近:
- “嘿,我很担心当我们有某些食物或在某些情况下,您可能会在某些胃部问题上挣扎。让我们谈谈。”
- “谈论胃部麻烦永远不会有趣。但是我需要收到您的痛苦,以便我们可以帮助您感觉更好。”
- “我不想让你不舒服。我们可以私下谈论您的痛苦在哪里以及您的症状。”
当青少年隐藏症状或拒绝帮助时,很难不作为父母感到沮丧或情绪化。在这些情况下,我请父母记住是青少年的感觉。他们想独立,许多人不喜欢承认他们仍然需要父母。
可能需要进行几次尝试,但要耐心和镇定,大多数青少年都会在自己的时代开放。
青少年的情绪动荡可能表现为腹痛,腹泻和其他胃肠道症状。它还可以使现有的胃肠道疾病恶化。胃肠道系统中的感觉神经与大脑的感觉神经有关。
是什么导致青少年消化问题?
压力和焦虑
就像成年人一样,青少年的情绪动荡可能表现为腹痛,腹泻和其他胃肠道症状。它还可以使现有的胃肠道疾病恶化。胃肠道系统中的感觉神经与大脑的感觉神经有关。当事情在精神上不正确时,这可能会在身体上表现出来。
如今,青少年承受着很大的压力 - 来自学校,朋友,班级时间表和安全问题。美国心理学协会2018年的一项调查发现,今天有超过一半的青少年对大规模射击的可能性在他们的学校,五分之一的人经常或不断担心。
社交媒体也可以成为压力和焦虑的主要因素。根据2018年皮尤研究中心的调查,95%的青少年13至17在美国,有自己的智能手机或使用一张智能手机,而45%的人说它们几乎不断地使用。孩子们离开学校时可以逃避社会压力和焦虑的日子已经一去不复返了。现在,它随处可见。
急性和慢性GI条件
青少年也容易受到影响成年人的许多相同身体状况的影响。以下是青少年中一些更常见的GI问题。
酸回流:否则称为胃灼热,当某些胃中含量溅入食道时,就会出现这种情况。长期的胃酸反流可能是胃食管反流病(GERD),这可能会随着时间的流逝而导致食管损伤。症状可能包括燃烧的感觉或胸部和腹部疼痛。
便秘:频繁或慢性便秘可能会使人衰弱。它可能是由于吃较少健康的食物,没有足够的运动,对公共厕所的厌恶(例如在学校)或感觉好像白天没有时间去洗手间的感觉而产生的。症状可能包括硬凳子,腹痛和烦躁。
食物过敏或不宽容:父母经常想到与呼吸或与皮肤相关的症状有关的食物过敏。但是,某些食物过敏反应表现为胃肠道疼痛,腹泻,呕吐和其他有关症状。

炎:通常称为胃炎,胃壁的炎症可能是由压力,慢性呕吐,细菌或病毒感染或过度饮酒引起的。有些青少年在服用抗炎药(例如布洛芬或阿司匹林)后可能会出现症状。症状可能包括腹部疼痛,腹胀,恶心,打ic,食欲不振,黑凳子,呕吐的血液或夜晚或餐点之间的饥饿。
炎症性肠病:两种主要类型IBD是克罗恩病(克罗恩病(Crohn)疾病(慢性炎症,会影响胃肠道一直到肛门的胃肠道)和溃疡性结肠炎(仅影响结肠和大肠的慢性炎症)。两者在身体和社会上都可以使人衰弱。症状包括持续,紧急和无法控制的腹泻;严重的便秘;直肠出血;腹痛;减肥;疲劳;社交隔离;和肛门裂(敏感的肛门组织中的撕裂)。
胃溃疡:这些小肠中的开放疮很普遍,可能会很痛苦。细菌感染(即幽门螺杆菌),某些药物和吸烟会导致溃疡。症状可能包括体重减轻,突然的急性腹部疼痛,呕吐,血腥的凳子和深色凳子。
胃肠道疾病如何诊断?
我们通过问青少年GI患者问题来排除潜在诊断来开始考试。例如,我们可能会问一个年轻的患者,有类似腹部疼痛问题的患者:
- 疼痛在哪里?你能确定吗?
- 你还有其他症状吗,例如呕吐还是腹泻?单个症状通常表明功能障碍,而多种症状可能意味着身体障碍。
- 告诉我有关学校的信息。您的成绩如何?您参与哪些活动?从事多个活动和加速课程的学生可能会遇到胃肠道问题,这是由于与他们的大量工作相关的压力。
- 你发烧了吗?
- 您是否注意到凳子上有绿色呕吐物或血液?这些事情通常不是由压力引起的。
- 您的胃口如何?你跳过早餐吗?你吃什么?饮食史可能是找到正确诊断的重要线索。
我们还将服用血液和尿液样本检查炎症,贫血或尿路感染。根据症状的不同,我们可能会订购X射线,以初次查看GI道。
少年通常不需要内窥镜检查或结肠镜检查,除非他们报告诸如粪便中的血液,呕吐的血液(可能类似于咖啡斑)或无法解释的体重减轻。但是,一些家庭认为这些考试可以提供的安心是值得的,尤其是如果患者患有胃肠道疾病的家族史。
一旦我们知道我们是处理功能还是身体状况,治疗路径就取决于这种情况。我们采用团队方法来确保我们正在治疗整个患者,而不仅仅是最初的症状。
青少年需要常规筛查抑郁症
超过50%的发展抑郁症的人在18岁之前就有第一集。几乎80%的患有精神健康状况的人永远不会寻求专业帮助。Madhukar Trivedi博士正在推动抑郁症成为常规医疗服务的一部分,包括在开学前的年度身体医疗。
青少年的胃肠道问题如何治疗?
在诊断出功能障碍后,我们的GI团队与职员心理学家紧密合作,他们可以将青少年引入放松技术,例如指导图像,生物反馈和其他管理情绪压力和身体症状的工具。
我们概述的大多数身体状况都可以通过药物或饮食进行更改来管理。严重的病例可能需要手术来修复或去除胃肠道的受影响区域。
患有腹痛的青少年也可能受益于我们的治疗慢性腹痛诊所,在那里他们将看到胃肠病学家,疼痛管理专家和心理学家,他们将合作帮助他们应对和治愈。
一些患有胃肠道问题的青少年需要合理的住宿,以离散,安全地管理其状况。
例如,与压力相关的胃肠道症状的青少年可能需要修改时间表或工作量一段时间。30分钟后开始上学,对于某些患者缓解社交焦虑并感到匆忙或不知所措的患者可能会产生很大的影响。其他人可能需要更长的调整期。例如,我曾经有一位患者需要在三个小时的时间里开始重新融入学校,并在中间休息。该学生最终工作到整天,并大大减轻了症状。
身体状况的学生可能需要修改,例如无限制的浴室通行证或当症状严重时参加在线课程的选择。其他人可能需要更多的个人支持,例如分配时间敏感的药物,灵活地遵循特殊饮食,或者根据需要使用设备或设备来控制其状况。
学生的胃肠道问题并不是要轻轻地解决的问题。无论原因是什么,症状都是非常真实的。但是,通过适当的诊断和个性化的护理计划,大多数青少年都克服了症状,并发展了未来几年来管理其关注点的技能。
如果您的青少年需要看胃肠病学家,请致电214-645-8300或者在线要求约会。