
作为OB/GYN提供商,我的角色的一部分是指导患者通过创伤性怀孕经历,例如头孕期流产。
早期流产是美国最常见的妊娠并发症,每年影响多达100万女性。它可能由于一个患者无法控制的问题范围,例如胚胎中的染色体异常 - 大约一半流产的原因。
研究表明,一些女性在社交平台,例如Instagram流产后。与曾经在那里的其他人建立联系可以帮助他们浮出水面,并感觉不那么孤立。
但是,患者应对流产的能力各不相同。有些人因内gui,抑郁症甚至创伤后应激障碍(PTSD)症状而挣扎。
在一个2019年研究在经历了孕妇流产的妇女中,有18%的女性报告了符合PTSD标准的症状,有17%的人报告了中度/重度焦虑,而6%的人报告了在流产后九个月的中度/重度抑郁症。
在这些情况下,我的一部分角色是帮助患者了解发生了什么,并且有可用的资源来帮助他们管理情绪。第一步是向他们保证他们并不孤单。
流产并非罕见
我读了一个有趣的学习关于人们对头三个月中怀孕早期流产或流产的信念。这项基于调查的研究揭示了对患者及其家人的流产可能是多么有害的误解。
超过1,000人完成了33个问题调查,该调查发表在《杂志》上产科和妇科。目的是检查人们对流产的频率和原因的了解,以及他们对自己流产的情感反应。
我很惊讶地发现,被调查的人认为流产的一半以上非常罕见。这不是真的。临床上认可的怀孕中有百分之十(甚至可能20%)流产。这意味着多达五分之一的孕妇会在怀孕初期出现流产。
当我们谈论“临床认可”的怀孕时,我们包括怀孕的妇女由他们的医生验证和经历了阳性家庭怀孕测试但没有见过医生的妇女。
在过去的20年中,妊娠试验变得非常准确。您可以在杂货店购买的妊娠测试甚至在错过期间也可以检测到怀孕。这意味着医生正在诊断20年前可能被认为是稍晚,更重的时期的流产。

是什么导致流产?
调查显示,大多数受访者知道早期流产的最常见原因是怀孕的遗传或医学问题。一个常见的遗传问题是非整倍性,这意味着胚胎细胞中染色体数量异常。
大多数人认为可能还有其他外部妊娠损失原因。近75%的受访者认为,孤立的压力事件可能会引发流产,这是不正确的。许多受访者遇到的另一个误解是,举起重物或其他身体劳累可能会引发早期怀孕的流产。
更令人惊讶的是,许多人相信他们过去的个人历史可能导致他们流产。许多受访者认为过去的历史性传播感染或避孕药(避孕药或宫内节育器)可能导致流产,这也是不真实的。
是什么引起误解?
这些误解的部分故障在于医学界。我们需要与流产的患者进行更好的沟通。
医师知道早期流产率10%至20%意味着流产并不少见。调查显示,我们的许多患者其他想法。一旦他们发现自己有望,有些家庭可能会开始思考:“是男孩还是女孩?我们应该考虑什么名字?托儿所将是哪个房间?”
作为医生,我们需要将早期流产视为家庭损失,而不是常见的医疗事件。我们需要让患者花时间悲伤和回答他们的问题。
怀孕后的PTSD
您可以将创伤后应激障碍与袭击,战争或自然灾害的幸存者联系起来。但是,正如孕产妇专家Shivani Patel博士会告诉您的那样,PTSD的症状可能会对患有复杂怀孕的妈妈体重负担。她从个人经验中知道。
这不是你的错
根据我的经验,十分之九的患者中的第一件事问,当我们确定他们经历过流产时,“为什么会发生?”不幸的是,我们经常无法给出确切的原因,这对患者来说可能会令人沮丧。
我们可以告诉他们流产的常见原因,染色体异常是最可能的原因。一些妇女可能会因为涉及身体产生小血块的问题而失去怀孕。异常形状的子宫的妇女也可能更可能流产。
尽管我们可以告诉您我们对早期流产的了解 - 并不少见,您过去的选择并没有引起压力,但压力不会影响它 - 这仍然使患者遇到了为什么的问题。
我很遗憾地读到一半遭受流产的女性调查受访者对此感到内gui,大约40%的人感觉好像他们做错了什么。
作为一名医生,这是我们需要考虑的一个提示,即放心的人(几乎总是)他们没有做错任何事情,而且他们无能为力防止这种情况发生。在医疗中心或家里,很少有任何有效的治疗方法可以防止早期妊娠丧失。
这项研究的最后一个引人注目的点是:28%的流产的女性受访者报告说,当名人透露他们也流产时,感觉不那么孤立。当朋友透露流产时,这个数字跃升至46%。像许多其他个人或医疗并发症一样,与某人建立联系或与之交谈的人可能会使努力应对早期流产的家庭有所不同。
如果我们作为医疗保健提供者,家人和朋友更了解流产,并且更愿意分享我们的同理心和经验,那么患者将有能力更好地应对早期妊娠损失。