预防青少年自杀后面的科学

尝试自杀的青少年是第二次尝试的高风险。但有些方法可以帮助他们。

经过Peter Simek.

对于孩子和青少年来说,思考自己是常见的。高中约有15%至18%的青少年承认有一些关于自杀的想法。对那些儿童负责的父母,教师,医生和其他成年人面临着越来越大的问题,防止了自杀思想升级了他们的生活。

这可能是一项艰巨的任务。自杀是儿童死亡的第二个主要原因,每年都比癌症,糖尿病,哮喘或心脏病更年轻的生命。根据美国儿科学院最近的一项研究,美国在过去的10年里录取了美国的青少年人数。

同时,自杀的威胁仍然广泛识别。许多精神卫生从业者缺乏处理自杀青少年的明确策略,30%的自杀企图成为重复的尝试。

在德克萨斯州西南大学医疗中心,Betsy Kennard博士正在改变这一点。

精神科医学医学家和精神科教授在达拉斯儿童医疗中心的青少年自杀相关的医院访问中,这些统计数据在达拉斯儿童医疗中心有关的审查中反映了。她担任主任儿童自杀预防和韧性(SPARC)计划在儿童的健康。这种用于处理自杀青少年的密集门诊计划表明,阳性结果降低了重复自杀的速度。该计划涉及为自杀预防开发的个性化认知行为治疗,这对组织设置是适应性的;一种称为辩证行为治疗的基于证据的治疗,它强调了重要的,宽容,情感调节和人际效率;和先前测试的复发预防工作的背景 - 在大多数情况下,所有患者都有渐进式药物计划。

她的秘密正在对待医生对待任何其他疾病的方式进行自杀:科学。

高中约有15%至18%的青少年承认有关于自杀的想法。

抑郁症往往表现在情绪变化中持续存在。风险的孩子们经常展示以自我贬低,自我厌恶,无价值,感觉无助,感觉不受欢迎的思维。孩子们变得更烦躁。学校表现下降,也许是同行团体的变化。抑郁症也会影响儿童的功能。

“抑郁症显然是一种疾病,”肯纳德说 - 但这并不总是这样对待。它通常可以毫不疑问或忽视,误认为是穆迪的少年阶段;对于许多人来说,合适的资源不可用或实惠。

当孩子们到达急诊室时,他们与抑郁症的斗争通常不会被选中过长,或者治疗不成功。

他们的战斗没有结束那里。经过自杀的尝试后,儿童经常被送往医院,并从学校取出,远离家庭生活,远离朋友 - 这是一个可以增加许多引起抑郁压力因素的磨难。肯尼德说,在第二次自杀未遂之后,可能会被住院的三分之一的青少年。

“我们发现的一件事是,这些从住院护理中排出的孩子的风险非常高,尤其是住院后一个月内的风险非常高,”肯纳德说。

她开始考虑一种更好的方法来治疗这些患者,并防止他们在那些医院的背后重新结束。

在肯纳德的门诊计划中,患者受到基于科学的临床护理方法。

“我认为这是一个错误,不谈论抑郁和自杀。”

Betsy Kennard博士

肯纳德在UT Southwestern工作188博金宝网页官网格雷厄姆埃姆斯利博士,一个杰出的精神科医生在90年代开创了突破性的研究,证明了抗抑郁药在儿童和青少年抑郁症的有效性。她与Emslie合作开发复发预防认知行为治疗,该疗法被发现减少反应药物治疗的儿童的复发率。

“我们能够证明我们不仅可以减少抑郁的儿童和青少年的复发利率,但我们可以拥有更长的时间,他们很好,”肯纳德说。结果出版了两项研究,这些研究中出现在美国精神病学杂志和美国儿童学院学报杂志上,并带领她根据他们的研究结果创造一个新的计划。

该计划包括“基于技能的”治疗,教授青少年如何容忍情绪监管的痛苦和策略。它旨在确定导致自杀未来尝试的因素,然后开发方法以帮助减轻那些特定的风险因素。这包括解决“无益的”思维,鼓励解决问题,以及制定耐受痛苦和改善情绪的战略。

治疗师还与家庭合作,减少冲突,增加家庭支持和沟通。

“我认为这是一个错误,不谈论抑郁和自杀,”肯纳德说。“很多父母都会教育孩子们对酒精,婚前性,物质虐待和驾驶时发短信的危险。我认为我们可能不太可能谈论抑郁和自杀。“

肯尼德在达拉斯县管理公共卫生机构Ut Southwestern和Metrocare之间的伙伴关系方面扩大了她的研究,该机构在一个Metrocare188博金宝网页官网位置试驾了一个技能小组。肯尼德和儿童健康最近收到了该州的资金来扩大了这一计划,并在达拉斯的每个Metrocare诊所进行了自杀预防计划,达拉斯治疗儿童和青少年。她希望展示她的计划 - 和她的结果 - 可以在各种临床环境中复制,并且可以在各地的儿童提供。