
作为一名神经外科医生,我看过很多类型的肿瘤。但杰森·史密斯的脊髓神经鞘瘤非常罕见,原因有二:它的大小和出现在一个年轻的半程马拉松运动员身上。
神经鞘瘤是一种由覆盖脊柱神经细胞的异常分裂的雪旺氏细胞生长而成的肿瘤。神经鞘瘤是一种常见的神经肿瘤国家癌症研究所据报道,只有不到20万人患有这种疾病。
像Jason的神经鞘瘤一样,大多数神经鞘瘤是良性的,偶尔发生,但也有一些是癌性的或遗传性的。杰森的症状包括背部疼痛、腿部肌肉无力和平衡问题。患者还可能出现头晕和麻木。
杰森的肿瘤大约有哈密瓜那么大。这个12厘米长的肿瘤压迫了他的脊髓,侵犯了他的胸部,移位了一个肺和一个肾。从规模来看,它在那里至少存在了五年,可能更长。
显然,肿瘤必须被切除。当他最初的医生建议在他的胸部和背部进行一个大的开放性手术时,杰森向德克萨斯大学西南神经外科团队寻求了第二意见188博金宝网页官网O ' donnell大脑研究所.
我们开发了一种微创手术,通过一个小切口切除肿瘤。杰森的肿瘤是我们使用这种单阶段技术切除的最大的肿瘤,避免了开腹手术,杰森在不到六周的时间里就恢复了跑步。
杰森的故事:神经鞘瘤切除
2015年我跑完奥斯汀半程马拉松后,我的背就再也回不来了。我有严重的背部痉挛,我的腿筋很紧,所以我从跑步中休养了三个月来恢复。当我开始感觉好些时,我试着从我的家慢跑到我的邻居家——不到一个街区,但我的背太紧了,我不得不停下来。
在接下来的几年里,我通过脊椎指压按摩师的深层组织按摩得到了暂时的缓解。但到2020年夏天,这种痛苦变得几乎无法忍受。我挣扎着走路,需要一个按摩枕来坐着看电视。我的脊椎指压治疗师鼓励我核磁共振成像扫描排除任何严重问题这就是肿瘤被发现的时候。
切口的决定
我首先担心的是我是否得了癌症。神经外科医生向我保证肿瘤是良性的,但它太大了,必须切除。他的计划是在我的背部和腹部都开一个大口子,这将需要一个漫长的、可能很痛苦的恢复过程。他说,如果不做手术,我可能会瘫痪,因为肿瘤压迫了我的脊髓。
我想出去跑步,和两个女儿一起玩,和妻子在一起,骑自行车,尽可能多地锻炼。我知道我需要手术来恢复正常,但我相信一定有更好的方法。
这位外科医生把我介绍给了卡洛斯·巴格利(Carlos Bagley)医生,他是德克萨斯大学西南分校(UT Southwestern)神经外科脊柱项目主任,微创脊柱外科专家。188博金宝网页官网
与巴格利医生的会诊是非凡的。他和他的团队有信心不用大的切口就能把肿瘤取出来,我的恢复时间会更短,疼痛也会更少。他们解释了整个过程的每一个步骤。
他们会在我的背部开一个小切口来接近肿瘤。然后,他们会用超声波振动从里到外将肿瘤“切成小块”——逐渐使肿瘤变小,直到它能通过我背部的小切口。
这听起来比开放性手术好多了,所以我们把手术安排在两周后。
“我感觉自己又回到了20岁出头”
我准备了长达六周的康复期,但手术后几天我开始感觉好多了。我服用了医生开的止痛药两天,然后根据需要改用布洛芬。我逐渐开始多走路,五周后,我感觉很好,跑了三英里。
现在我已经切除了神经鞘瘤,虽然我已经45岁了,但我觉得自己好像又回到了20岁出头。如果没有巴格利博士和奥唐纳大脑研究所的团队,我不知道我今天会在哪里;我可以跑步,举重,骑自行车,和我的家人一起散步。我更快乐了,休息好了,又能享受生活了。
随着我继续进行随访,我可以根据对我方便的情况,在不同的诊所地点与Bagley医生见面。团队关心我的进度和时间,他们围绕我的日程安排工作,让我的生活更轻松。
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优先考虑个性化
当我们计划为像杰森这样的年轻病人做脊椎手术时,我们当然要解决眼前的问题,但我们也考虑到未来40年积极、高质量的生活。虽然我们的目标是切除整个良性肿瘤,但我的首要任务是切除侵入他脊髓并导致背部和腿部疼痛的那部分,这促使杰森在来我们这里之前几年就寻求治疗。
因为我们的团队跨越了传统的边界,并不断挑战可能的极限,所以我们能够针对Jason的独特情况开发出一种个性化的程序。当我们可以使用先进的微创技术时,快速恢复是常见的,这使这些技术成为患者和提供者的游戏规则改变者。
虽然我们不会说永远不会,但杰森的肿瘤复发的可能性非常低。我们会继续监视他,我希望我们能成为很长一段时间的朋友——尽管我不打算再在手术室里见到杰森了。
拜访神经外科医生,打电话214-645-2300或在线预约.