在美国，大约1在160次怀孕中结束死胎- 20周或经过20周后的妊娠损失。母亲Covid-19感染有增长的死产率在过去几年中，由于每次怀孕的唯一性，请注意标准化风险评估协议的难度。
但是，可以将几种用于分解的危险因素分为三类：
- 胎：遗传紊乱，多种妊娠（双胞胎，三联等），在生育处理后发展的胎儿
- 母亲：高风险健康状况和行为，包括糖尿病，高血压，肥胖和饮酒或妊娠期的酒精或吸毒
- 砾石：异常胎盘发育，可防止适当的胎儿生长
基于这些因素，于6月2021日，美国产科医生和妇科学院（ACOG）和母亲胎儿学会（SMFM）发布更新了减少死胎风险的建议。
联合声明提供了关于产前胎儿监测的时序和频率的准则 - 如果需要，提供者应如何进行特定测试，以评估死产和干预的风险，如有必要。
在一个多样化的医疗意见世界中，拥有该国两个最大的OB / GYN专业协会的一套建议将是有益的。集团练习提供商和怀孕患者可以在权衡死产的风险和早期交付时提前发出的指引，以防止在子宫中发育更多时间。
但正如声明中所述，指南不是绝对的，应该为每位患者定制。开放的，关于风险的合作讨论应该在任何测试之前，患者应该赋予他们的医生为什么正在进行某些测试 - 或者为什么不。
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理解胎儿超声波
Robyn Horsager博士描述了一个婴儿的一些动作，在怀孕的各个阶段可以在超声中看到，包括九周的微小动作，20周大踢，当一个婴儿在子宫里有打嗝时。
2常见的胎儿评估测试
胎儿运动有所不同，但它是宝宝福祉的强大指标 - 特别是如果运动在怀孕结束时变化。如果我们担心宝宝的整体健康，我们将通过执行两个测试之一来监测其运动，以及其他关键功能：
- 电子胎儿监测：这个测试记录胎儿心率图案。异常模式可能意味着你的婴儿在某种类型的内尿压力下。我们通常将该测试与超声结合，以评估羊水体积。太少的羊水可以表明胎盘功能的问题，并增加出生并发症的风险。
- 生物物理配置文件：该测试使用超声波评估胎儿呼吸，运动和肌肉色调，以及羊水的量。这些区域中的每一个都获得0-2的分数，总得分为8。如有必要，它可以与电子胎儿监测相结合。如果您的总分小于6，我们可能会进一步评估宝宝正在做的方式。
当我们执行这些测试的何时以及多久因每位患者而异，但更多的一致性有可能有助于降低死产率。
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建议的测试频率
虽然ACOG和SMFM推荐个性化测试和频率速率，但2021胎的胎儿监测指南为提供者和患者提供了对死产风险的提供者和患者提供了坚实的起点。
有一个或多个这些条件并不意味着您将体验死产。但是，我们希望仔细盯着您和宝宝，以增加健康交付的可能性。以下是Stextring风险类别的一般指导方针。
胎儿风险
保证监测的条件：
产妇风险
保证监测的条件：
- 年龄超过35岁：基于其他妊娠并发症的个性化测试。
- 慢性高血压：至少每周在怀孕的诊断或第32周的测试，这取决于您的血压控制的程度。
- 糖尿病：每周一次或两次怀孕的第32周测试，具体取决于您的血糖测量方式的样子。
- Preclampsia：根据风险和严重程度，每周或每日诊断检查。
- 系统性红斑狼疮：根据患者，在每周怀孕的第32周测试两次，这取决于患者。
胎盘风险
保证监测的条件：
- 孤立的oligoHydramnios（羊水体积）小于2cm：每周测试一次或两次诊断。
- 单脐动脉（脐带只有一个动脉而不是两条）：每周开始于怀孕第36周开始。
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避免过度测试
从改变你的饮食到接种疫苗接种疫苗 - 19，充足的预防措施可以帮助保护胎儿健康。但过于谨慎，也有风险。
您的测试越多，您就越有可能获得假阳性结果，这可以增加您的焦虑和早产的风险。婴儿出生的婴儿可以有呼吸，血液，免疫系统和胃肠道并发症以及长期行为和慢性健康问题。
避免获得太多测试，问你的医生为什么他们要求某些测试。
与您的提供商开放，诚实沟通在怀孕期间至关重要。当患者和提供者在同一页面上时，最健康的怀孕决策。
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与ob / gyn有关您对妊娠并发症的风险，称呼214-645-8300.要么在线申请预约。
