188博金宝网页官网UT西南科学家最近创建了一个子痫前期在实验室中的研究使他们能够研究这种情况并有可能改变未来的治疗。
子痫前期导致怀孕期间发育高血压，发生在美国25人怀孕是一个孕产妇死亡的主要原因在德克萨斯州。随着血压的高血压，先兆子痫也可能引起：
- 尿液中发育的蛋白质
- 损坏肾脏，肺或肝脏
- 低血小板计数
- 致命的癫痫发作，中风或脑损伤
目前，早日分娩是治疗先兆子痫的唯一方法。但是将来，医生可能能够干预更安全，侵入性较小的治疗选择。
作为一个学术医学中心，UT西南航空承认我们有责任与患者进行领先188博金宝网页官网的护理。我们最近对先兆子痫的研究尤其及时，因为我们的OB/GYN团队正在努力减少发生前机会案例的数量，并改善我们在开发时提供的护理。
靶向特定酶
抗磷脂综合征（APS）是一种自身免疫性疾病，可导致某些抗体攻击健康细胞。该病情很少，但是在患有先兆子痫的孕妇中，几乎30％的APS抗体被发现。
在健康的妊娠中，称为滋养细胞的胎盘细胞生长到子宫中。这促进了正常的胎儿生长和生存。在研究中，由UTSW的领导Philip W. Shaul，医学博士， 什么时候给予孕妇的小鼠APS抗体他们的胎盘不发育，小鼠表现出先兆子痫的迹象。
这似乎是由称为apoer2的滋养细胞上的受体调节的。科学家通过对孕妇的AP抗体进行基因设计的APS抗体，这些抗体在其胎盘上没有apoER2受体 - 这些小鼠没有发展出前启示性的迹象。
给小鼠一种阻断APS抗体影响小鼠免受先兆子痫的影响而不会伤害它们或婴儿的药物。
研究人员还发现，即使妇女没有APS，这些过程也发生在先兆子痫的女性的胎盘中。这为开发治疗方法打开了大门，以减少子痫前期的母体和胎儿伤害。
防止UT西南部的先兆子痫188博金宝网页官网
尽管我们对实验室中最近的发现感到兴奋，但我们距离在诊所应用这项新研究还有几年的路程。为了安全起见，科学过程是细致的。
同时，UT西南提供商正在通过识别有188博金宝网页官网生长危险的患者并在病情变得危险之前介入，从而减少了先兆子痫的病例。
先兆子痫的危险因素包括：
- 第一次怀孕
- 早期怀孕的先兆子痫
- 先兆子痫的家族史
- 年龄 - 超过35岁或20岁以下
- 肥胖
- 怀孕前的高血压
- 糖尿病
- 肾脏疾病
- 自身免疫性疾病
- 多次怀孕（同时怀孕多个婴儿）
我邀请了我的同事，杰米·摩根（Jamie Morgan），医学博士，讨论她如何与UT Southwestern医疗居民合作，以防止先兆子痫，188博金宝网页官网并教育更多提供者有关医疗保健质量改善的价值。
将研究付诸实践
创新的研究只有在将发现安全地应用于护理标准时，才能改善患者的结果。
质量改进如此重要，以至于认证研究生医学教育（ACGME）最近要求医学培训计划包括质量改进教育和培训。在UT188博金宝网页官网 Southwestern，我是为我们的二年级产科和妇科居民提供课程的三名教职员工之一。我们与几个学科的专家合作，为居民计划质量改进项目，而先兆子痫的护理是我们目前的重点领域之一。
优化阿司匹林疗法
2018年，美国妇产科医生大会（ACOG）提出了一项基于研究的建议，即孕妇面临先兆子痫的风险服用每日低剂量阿司匹林从怀孕的第12周到分娩。
尽管大多数妇产科提供者都意识到建议使用低剂量阿司匹林在具有先兆子痫风险的女性中使用低剂量阿司匹林，但有资格获得预防治疗的患者可能会被忽略。因此，我们的OB/GYN居民团队正在研究一个质量改进项目，以确保所有有资格获得低剂量阿司匹林治疗的孕妇，并在怀孕初期提供治疗。
这种干预听起来可能很简单，但是在实践中应用可能是具有挑战性的。首先，通常很难回想起所有可能增加先兆子痫风险的重要风险因素。此外，患者可能不知道会披露可能增加风险的潜在相关信息，例如先兆子痫的家族史或先前怀孕的高血压病史。
除了改善高剂量阿司匹林在高危妇女中的使用外，我们还从事质量改进工作：
- 开发更多的提供商的教育工具围绕先兆子痫的风险识别
- 高血压升高的住院患者供应和管理高血压药物
- 标准化血压指南针对先兆子痫后离开医院的患者
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计划，做，学习，行动
质量改进项目的重点是少数患者，然后扩大规模。我们遵循PDSA周期：计划，做，学习，行为。
我们仍处于低剂量阿司匹林项目的计划阶段。完成计划后，我们将首先评估少数患者几天。从那里开始，我们将使用越来越大的小组更新流程，直到我们准备在整个医院系统中推出新的护理标准。
学习质量改进的最佳方法是这样做。该项目不仅可以改善患者的结果，而且还在开发更多的提供商，这些提供者了解并将在未来的实践中提高质量的重要性。
以患者为中心的进度
您的福祉驱使我们每天都做得更好。无论我们是在治疗常见状况还是高风险并发症，总有改进的余地 - 我们决心在每一个新发现中实现这一目标。
要为您的怀孕个性化的高质量护理，请致电214-645-8300或者188188金宝搏 。
