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新的抗肥胖药物正在缩小节食和减肥手术之间的差距

UT Southwestern的体重健康计划包括医生,营养师和188博金宝网页官网心理学家,他们将肥胖视为复杂的状况。治疗通常包括抗肥胖药物,这些药物可以帮助我们的患者专注于创造支持健康体重和生活方式的可持续行为。

对于与慢性体重问题和肥胖症的医疗并发症作斗争的患者,一次又一次地“少吃和移动更多”的咒语已被证明是无效的,甚至适得其反的。

但是,对一类糖尿病药物的新旋转正在缩小肥胖治疗谱的两端之间的差距:生活方式改良和减肥手术。

Semaglutide(Wegovy™)是最新的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,为获得美国食品药品监督管理局的批准(FDA)作为肥胖或超重患者体重管理的生活方式变化的辅助 - 具有相关的医疗并发症,例如高血压。Semaglutide加入Liraglutide(萨克森达),这是另一个GLP-1受体激动剂FDA批准了2014年的体重管理

GLP-1受体激动剂药物可以通过两种方式帮助您减肥:

  • 使胃变得慢 - 您会对少量食物感到满意,这可以帮助您减少饮食并产生卡路里的赤字,从而导致体重减轻。
  • 向大脑发出信号,胃中有食物,这有助于减少食欲和渴望。这可以帮助您做出与身体需求保持一致的更一致的选择。

在Wegovy的临床试验中,作为生活方式修改的辅助手段,参与者平均减轻了15%的体重 - 一半以上的人接受了Wegovy的治疗,损失了其起始体重的15%以上。大约是45磅。对于300磅重的患者 -传统饮食和锻炼计划最多是平均体重减轻的五倍

UT西南部的患者188博金宝网页官网体重健康计划通常超过这些减肥结果。我们的医师,营养师和心理学家团队将肥胖视为需要以患者为中心的护理的复杂疾病。抗肥胖药物可以帮助我们的患者专注于创造可持续的行为,以支持健康的体重和生活方式,而不会分散饥饿和渴望。

治疗计划,药物和程序是基于个人的状况和潜在的健康状况的选择。例如,减肥药(例如GLP-1受体激动剂)有助于改善血糖,血压和脂肪肝。达到更健康的体重可以降低与肥胖相关的并发症的风险,例如糖尿病,脂肪肝病,,,,睡眠呼吸暂停, 心脏疾病,沮丧,关节疼痛,某些癌症

多于美国成年人中有70%有超重或肥胖。但是,由于担心安全性或有效性,缺乏体重管理中的医疗保健提供者培训以及将肥胖描绘成缺乏意志力的有毒污名,因此只有2%的合格人员处方抗肥胖药物。建议肥胖症患者简单地“减少饮食和运动更多”,就像告诉患者抑郁症“振作起来”。这是无效的,通常是伤害的,尤其是增加大流行的压力

许多中心只是建议补充剂,替代食品或减肥手术,而无需大量的个性化护理或较老刺激剂以外的药物。在我们的计划中,GLP-1受体激动剂药物是可以帮助您取得成功的众多治疗选择之一。

GLP-1受体激动剂如何用于减肥

GLP-1受体激动剂模仿我们进食时在肠道中自然制作的同名蛋白质。当用于体重管理时,这些药物会在我们的食欲中抽动制动器以及食物退出胃的速度。结果,我们吃的少量是因为我们对食物的思考较少,而且我们对较小的部分感到满意​​,即使我们没有吃饱。

GLP-1受体激动剂的药物使胃变得慢,并向大脑发出表明您已经满足的,减少了渴望。它们还可以帮助改善脂肪肝。

GLP-1受体激动剂最初是为治疗2型糖尿病而开发的,并被发现会导致体重减轻,同时还降低了心血管事件的风险,例如心脏病发作和糖尿病患者的中风。这些药物不是胰岛素,除非由医疗团队指示,否则您不必监测血糖。

对于患有慢性肥胖症和心血管并发症的患者,GLP-1受体激动剂比基于苯丙胺的疗法(如苯丙胺)更可取,这会使血压,心率,焦虑和失眠症恶化。

尽管任何医生都可以开处方GLP-1受体激动剂,但初级保健提供者通常不熟悉开处方这些药物。从剂量过高或剂量增加的时间太快开始会导致症状,例如消化不良,恶心,呕吐,腹泻或便秘。通过与肥胖管理专家团队合作,您将获得更好的结果,他们可以帮助您使用这些药物来养成新,健康和可持续的习惯。

关于UTSW体重健康计划

我们是北德克萨斯州唯一的学术医疗中心专用的多学科体重管理团队肥胖医学医生,高级实践提供者,营养师和心理健康专业人员。我们的专家使患者有能力制定基于证据的策略,以实现其整体健康并实现个人健康目标。

您不会听到我们告诉您开始时尚饮食或瞄准特定体重。相反,我们帮助您制定一个与您的长期健康和健康目标保持一致的计划。为此,我们与其他专家和您的初级保健提供者合作,推荐适当的生活方式计划(包括心理健康和物理疗法),药物和程序,以便您可以开始在自己的皮肤上更健康,更舒适。

如何加入和下一步

由于我们的许多患者取得成功,因此通常会提前六到12个月进行新的任命。进入我们的调度系统是第一步。称呼214-645-2800安排约会。

采取这些动作项目以使自己有所启动:

  • 请您的医生将您推荐给营养师。营养专业人士可以帮助您发现健康,方便的食物与身体的需求保持一致。优化饮食可能是管理健康和改善能量水平的第一步。
  • 倾向于您的心理健康。体重和照顾自己的能力可能会受到与生活事件相关的压力,孤立,抑郁,焦虑或感觉的影响。去看辅导员或治疗师可以帮助您理解和处理其中的一些障碍,以过上最佳生活。
  • 积极地包围自己。加入支持小组,与您的精神一方重新建立联系,或与家人和亲人共度时光 - 提醒自己,更好的健康值得一游。列出您的健康为何进口您的健康,例如旅行或独立,以帮助制定与您的目标保持一致的计划。

减肥药物靶向危害心脏的脂肪

根据UTSW预防性心脏病专家Parag Joshi(医学博士)发表的一项新研究,一份每日一次的Liraglutide剂量结合了生活方式干预措施,大大降低了两种危害心脏健康的脂肪。

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肥胖,糖尿病和脂肪肝病

GLP-1受体激动剂已多年用于治疗2型糖尿病。在过去的十年中,FDA认识到其有效性是抗肥胖药物。liraglutide(萨克森达) 曾是2014年FDA批准用于超重和肥胖的成年人的体重管理。在2020年,萨克森达(Saxenda)被批准为12岁及以上的儿童和青少年,患有肥胖或超重的健康问题,例如高血压。

抗脂肪肝病

在过去的几年中,非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)已成为美国妇女添加到美国妇女的第一大原因肝移植所有成年人的列表和第二个领先原因。188博金宝网页官网UT Southwestern正在进行临床研究,以寻找和改善NAFLD的药物选择。

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FDA批准以治疗2型糖尿病并可能导致体重减轻的其他GLP-1受体激动剂包括:

许多糖尿病药物和胰岛素减少血糖,但也有助于体重增加。但是,GLP-1受体激动剂有助于降低糖尿病患者的血糖 -没有在没有糖尿病的人中导致低血糖。

减肥也可以帮助控制和防止非酒精性脂肪肝病(NAFLD)- 与肥胖有关的另一个条件。尽管未经FDA批准用于治疗NAFLD,但GLP-1受体激动剂与其他生活方式的变化结合使用,可以帮助脂肪肝患者实现临床上有意义的体重减轻和改善健康。脂肪肝病会导致肝脏炎症和损害,从而导致肝硬化。三分之一的美国成年人有NAFLD,肥胖患者中有20%患有非酒精性脂肪性肝炎,这是一种更严重的疾病形式。

肥胖治疗的未来

188博金宝网页官网UT Southwestern计划在得克萨斯州健康达拉斯开设一个最先进的肥胖管理中心,患者可以在一个地方看到肥胖医学专家,减肥外科医生和整形外科医生。

我们还创建了一个内核计划,患者可以接受新的最小侵入性减肥手术(例如内窥镜袖胃成形术。这种侵入性的袖子胃切除术减肥手术是由晚期胃肠病学家进行的,不需要传统手术或切割皮肤。内核酸疗法可以通过传统手术更快,更舒适的康复速度产生重大体重减轻。这些类型的程序还可以治疗有减肥手术史的患者的体重恢复。

与生活方式改变或较早的抗肥胖药物相比,我们的研究肥胖表明GLP-1受体激动剂方案在治疗体重恢复后是优越的减肥手术。几年前,我们看到许多接受了减肥手术并且体重恢复的患者。在这些情况下,我们研究生活方式的修改,并与我们的内核同事合作,提供最新的微创技术来控制体重,同时还使用GLP-1受体激动剂等药物来帮助人们实现最健康的体重。

肥胖是跨越遗传学,生活方式,环境以及身心健康的因素的顶点。经过多年的肥胖生活,如果没有个性化的支持,可以实现更健康的生活方式,即使不是不可能。

尽管健康生活方式的基础始终始终始于饮食和运动,而减肥手术可能是与严重肥胖有关的慢性健康问题患者的正确选择,但GLP-1受体激动剂提供了另一种安全,有效和测量的方法。

有关UTSW体重健康计划的信息,请致电214-645-2800或在线要求约会

大流行期间进食和保持健康

Jaime Almandoz博士,体重管理专家和注册营养师苏珊·罗德(Susan Rodder)出现在2020年11月13日,UTSW的“ What What What What What Whats Whats”,以分享有关在大流行期间如何健康饮食的策略,同时保持家人的幸福感。

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