怀孕的事情

关于新生儿检查和接种疫苗,父母应该知道什么

宝宝出生后不久,他们就会得到通常所说的“眼睛和大腿”。这是指维生素K和抗生素眼药膏。
维生素K、眼膏和疫苗——天哪!

你的新生儿可能在出生后不久就会得到所有这些。惊讶吗?如果是这样,你并不孤单。许多新生儿父母不知道他们的新生儿将接受多少测试和治疗。

当医生给你的新宝宝在大腿上打一针时,在你开始恐慌之前,了解一下为什么这些药物和疫苗很重要,以及这些建议背后的一些证据。让我们来看看在怀孕后期,在产房和带孩子回家之前,你会做哪些测试和注射。

怀孕后期:为母亲接种疫苗和测试

婴儿在出生前就接受了第一次疫苗接种和预防性护理。他们通过你得到保护。

破伤风白喉百日咳混合疫苗疫苗

每个女人都应该得到破伤风白喉百日咳混合疫苗疫苗每次怀孕27到36周之间。这与你小时候是否接种过疫苗,成年后是否接种过疫苗,或者上个孩子时是否接种过疫苗无关。再次得到它。百日咳疫苗可预防三种疾病:破伤风、白喉和百日咳。

百日咳对婴儿尤其危险。大多数死于百日咳的婴儿年龄太小,无法自己接种疫苗。当你在怀孕期间接种疫苗,它有两方面的效果:

  • 你的免疫力提高了,减少了你从别人那里感染疾病并在出生后传给你的孩子的机会。
  • 它可以让你通过胎盘和母乳传递抗体,给你的宝宝短期的保护,直到他们的免疫系统发育到足够接受第一次接种疫苗。
百日咳通过说话、打喷嚏或咳嗽产生的呼吸道飞沫传播。有近3.3万例2014年诊断出百日咳.这是一个不小的数字,这也凸显了为什么确保将在婴儿身边的兄弟姐妹和家庭成员及时接种疫苗和增强剂也很重要。事实上,根据2015年10月的研究在《儿科在美国,百日咳传播给婴儿的最常见来源是兄弟姐妹。

流感疫苗

在流感季节,所有没有医学禁忌的妇女都应该接种流感疫苗,如果她们怀孕了,无论她们已经怀孕多久。孕妇患流感并发症的风险增加,包括早产甚至死亡。

和破伤风三联疫苗一样,它也为婴儿提供出生后的保护。2016年7月发表在JAMA儿科表明在怀孕期间注射流感疫苗可以保护新生儿在出生后两个月。婴儿在6个月大之前不应该自己注射流感疫苗。所以在此期间,他们必须依靠周围的人接种疫苗。

淋病和衣原体试验

一些妇产科医生建议在怀孕32周时进行淋病和衣原体的常规检查。德克萨斯州是性传播疾病发病率最高的州之一。你甚至可能不知道自己患有这些疾病,因为它们并不总是出现症状。然而,这种疾病可以在分娩过程中传染给婴儿,并可能导致一种被称为新生儿眼炎的感染,从而导致失明。

如果你已经处于一段长期的、双方都是一夫一妻制的关系中,你可能会觉得拒绝这项测试很舒服。测试有可能会返回一个假阳性结果,这意味着它可能表明你患有其中一种疾病,而实际上你并没有。在你担心你的伴侣出轨之前,记住这一点。

B组链球菌试验

在怀孕35 - 37周期间,你将接受B组链球菌(GBS)检测。这不是引起链球菌性咽喉炎的同一种细菌。四分之一的女性他们的阴道或直肠里有这种细菌。B组链球菌通常不会引起症状。它也可以来来去去。这意味着你可能会在一个月的测试中呈阳性,而在下一个月的测试中呈阴性。或者你可以在第一次怀孕的时候发生,但下一次就不会了。

B组链球菌可以通过阴道分娩或与B组链球菌携带者接触传染给婴儿。它会导致肺炎和脑膜炎等问题。在我们目前的检测和预防策略之前,这是健康新生儿死亡或严重残疾的主要原因之一。

如果你的GBS测试呈阳性,你将在分娩期间通过静脉注射抗生素。如果你计划剖宫产,我们仍然会进行检查,以便在你提前分娩或胎膜破裂时得到结果。如果你的宝宝过去感染过B组链球菌,或者你有过尿路感染GBS(这与较高的细菌定植有关),我们只会在分娩期间给你使用抗生素,不需要做筛查测试。

注意:不要相信你在网上看到的一切。有很多网站都在吹捧治疗B组链球菌的自然疗法,比如用苹果醋清洗阴道,或者在阴道里放一瓣大蒜。没有证据表明这些行动会奏效。为了宝宝的安全,如果需要的话,允许医生在分娩期间给你使用抗生素。

产房:眼药膏,维生素K注射剂

宝宝出生后不久,他们就会得到通常所说的“眼睛和大腿”。这是指维生素K和抗生素眼药膏。

红霉素

德克萨斯州的法律要求医护人员在婴儿出生后两小时内对其眼睛使用红霉素。这可能是滴剂,但通常是涂抹在眼睑上的药膏,融化成婴儿的眼睛。这种药膏不会引起疼痛或长期视力问题。

红霉素可以杀死衣原体和淋病等会导致婴儿失明的细菌。即使你在怀孕期间的这些感染测试呈阴性,我们也会给你的宝宝注射,以防你在测试后感染或你的测试呈假阴性。这不是对你个人的侮辱或对你的假设;我们只是想让你的孩子尽可能的健康

你们可以拒绝使用红霉素,但我们强烈要求你们允许我们使用。我们可以在涂抹红霉素前等待两个小时,这样你就有时间和宝宝亲密接触,让他们看到你。记住,婴儿出生后视力不太好,所以药膏不会对他们的视力造成太大影响!

维生素K拍摄

出生后不久,我们会给你的宝宝大腿肌肉注射维生素K。维生素K在凝血因子的产生中起着关键作用,缺乏维生素K会增加出血的风险。婴儿出生时维生素K含量很低,因为只有少量的维生素K通过胎盘,少量的维生素K存在于母乳中。婴儿需要几周的时间才能获得健康的营养。

这是一种快速注射,所以只会疼一会儿。

我注意到很多父母对于拒绝注射维生素K的问题。20世纪90年代的一项小型研究将这种疫苗与儿童白血病联系起来,但这一观点一再被推翻。不幸的是,这种误解仍然存在,它增加了可预防问题的风险。

当决定是否注射维生素K时,要知道许多医疗保健提供者在进行包皮环切手术之前都要求注射维生素K。即使你没有计划进行选择性或指导性的外科手术,维生素K缺乏的主要风险之一是自发性颅内出血,这可能导致长期残疾。

带宝宝回家前:疫苗、验血、筛查

你第一次给宝宝喂奶、洗澡,希望还能睡一会儿。但在你离开医院之前,还有一些婴儿需要的东西。

乙型肝炎疫苗

宝宝的疫苗接种时间表头几年肯定会很忙。它马上就开始了。德克萨斯州法律建议婴儿在出生时接种三种乙肝疫苗中的第一种,并要求在入学前接种。乙型肝炎通过血液和体液传播,可导致肝衰竭。

如果你是乙肝阳性,你的宝宝将在接种疫苗的同时接受一剂乙肝免疫球蛋白,以防止疾病传染给宝宝。

德州新生儿筛查项目

通常被称为“鞋跟棒”,因为从婴儿的脚后跟抽血,这些面板从常见的疾病,如镰状细胞或囊性纤维化,到不常见的疾病,如苯丙酮尿症(PKU)或先天性甲状腺功能减退。截至2015年,德克萨斯州的项目小组包括53种疾病。

第一次测试在出生后24至48小时内进行,第二次测试在1至2周内在儿科护理人员的办公室进行。与任何屏幕一样,我们的目标是找到尽可能多的婴儿处于危险之中。当我们早期发现这些症状时,就可以提供适当的医疗护理,如改变饮食或提供药物。

重要的是要记住,阳性筛查需要通过更具体的测试来确认。

汽车座椅测试

37周之前出生或体重低于5.5磅的婴儿在半直立姿势时,就像新生儿汽车座椅一样,有发生不良心脏和呼吸事件的风险。这个组的婴儿被认为是准备回家可能需要做一个汽车安全座椅测试。

我们会把婴儿放在指定的汽车座椅上90分钟到两个小时。一台机器将测量婴儿的心率和氧气水平,护士或呼吸技术人员将进行观察。在这一组中,多达50%的婴儿会在测试期间发生事件。在这种情况下,可能需要进一步的评估和可能的治疗。

听力测试

最后,我们会测试宝宝的听力,以确定是否有必要进行后续测试或干预。听力检查有几种类型,但都是快速和无痛的。它们只是测量宝宝对声音的反应。

如果你的宝宝没有通过听力筛查,并不一定意味着他们有听力损失。这是后续测试将确定的,以及需要采取的下一步措施。

和你的医生谈谈,你可以为你的宝宝做哪些测试、药物和接种疫苗。在晚孕和分娩的旋风袭来之前,了解每种方法的好处以及拒绝它们的潜在并发症是很重要的。

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