
癌症诊断可能是毁灭性的,但对于计划开始或成长家庭的女性来说,不孕症的威胁可以觉得像双重打击一样。
但取决于您拥有的癌症类型,生育保存选项可能可用。我们经常在达拉斯堡的妇女看到达拉斯 - 堡垒的地区,他们被告知他们没有任何可供选择的选择 - 当他们发现他们确实有选择时,他们很兴奋。
2015年的研究癌症发现女性没有收到足够的信息开始癌症治疗前的生育保存。而70%的研究的参与者表示他们知道他们的癌症治疗可以使它们不孕,只有6.8%的女性使用生育保存选择。
随着更多人今天幸存癌症,我们使其成为疾病后生活质量的点 - 以及包括的有孩子的能力。
不要急于 - 通过癌症治疗前通过生育能力选择
当你听到的时候,“你有癌症,”你可能会觉得需要立即开始治疗。即使您的医生讨论了您的生育方案,您也可能遭受癌症的诊断并阻止它或没有听到您的医生所说的一切。这就是为什么我们作为医生必须做出彻底的了解我们的患者的选择,并在多次访问中提醒他们的选择。
对于大多数女性来说,两到三周的延迟不会影响癌症治疗。重要的是要询问您的选择 - 如果您告诉您没有任何,请考虑第二种意见。
几年前,我们看到一个被诊断患有子宫癌的女性。她被告知,子宫切除术是她唯一的治疗选择,所以她来找我们第二意见。当我们告诉她时,她的脸点亮了另一种选择:progestin治疗。
刚才,我们现在无癌症患者向她介绍给她的新宝贝,这使我们眩晕!它提醒我们,当患者武装有正确的信息时可能会发生什么。
所以,暂停和与您的肿瘤学家和谈话生育治疗专家关于您的选择在开始治疗之前。妇科肿瘤学家,生育专家和产科医生将考虑您的愿望,并密切合作,提供最佳的癌症治疗,同时保持您的生育能力。
某些癌症的生育保存选择
历史上,历史上,涉及去除子宫的许多妇科癌症的治疗,我们现在有其他方法可以治疗年轻女性,同时避免子宫切除术。
虽然许多类型癌症的治疗可能会影响您的生育,但三种妇科癌症可能会产生最大的风险:子宫内膜那颈椎网, 和卵巢。但是,每个可能挽救生育能力的治疗方案。
- 子宫内膜癌:我们正在享受越来越多的内膜癌患者(在子宫内衬里),这可能与上升相连肥胖率。避免A.子宫切除术,主要生育保存选项是孕激素治疗,这是一种基于激素的治疗方法,可以消除肿瘤。重量损失与孕激素治疗相结合往往会增加成功率,允许女性时间接受生育治疗并进行妊娠期术语。怀孕计划的时间和细节以及后续癌症监测和治疗应由医生为每位患者个体化。
- 宫颈癌:由于PAP涂片等优异的筛选方法,晚期宫颈癌病例比以前更加罕见。一种创新的外科手术使我们能够用癌症去除子宫颈并避免除去整个子宫。在此程序中,被称为激进的黑发切除术后,在我们去除子宫颈后,我们将子宫重新连接到阴道的顶部,保留子宫并给予患者选择携带自己的怀孕。数据显示调节切除术是有效的癌症治疗和生育保存选择。如果您被诊断出患有早期的宫颈癌,请向肿瘤科医生询问,如果您是沙科医师进行沙漠切除术。
- 卵巢癌:根据卵巢癌的舞台和细胞类型,我们可能能够只去除一个卵巢,让您保持其他卵巢和子宫。对于那些没有候选人的女性来保持他们的卵巢,卵母细胞冷冻保存,冻结蛋标本的程序可能是一个选择,您应该与您的医生讨论这一点。如果你仍然有你的子宫,那么这些鸡蛋可以在以后用于你携带的怀孕。如果我们确实需要删除卵巢和子宫,还有另一种选择。胚胎学家可以协调治疗,以便在去除卵巢后立即,我们可以尝试检索鸡蛋 - 被称为前体内蛋检索。然后可以将鸡蛋冷冻并在未来使用代理人- 一个担任怀孕的女人。
如果您有早期癌症,许多生育备用方法最适用。当我们在早期发现癌症时,我们觉得更有信心更有信心,我们不必改变您拥有一个家庭的计划。
这使得癌症筛查的准则非常重要(我们知道他们可能会令人困惑,经常变化,并在各个女性的医疗组织之间进行辩论)。看到你的医生,当你的医生不觉得正确也很重要。
化疗和辐射后的生育能力
如果建议使用化疗作为癌症的治疗过程,它可能会抑制卵巢功能一段时间,但它并不总是使卵巢无效。与您的医生讨论您的特定化疗如何影响您的生育能力。
另一方面,即使在小剂量中,放射疗法也会破坏卵巢。如果您需要在骨盆区域进行放射治疗,我们可能能够进行卵巢转子。该过程涉及将卵巢从骨盆中移动并进入上腹部,因此它们不会暴露在辐射中。在卵巢换位后,您需要看到生育专家以怀孕。但是,此过程允许您在放射治疗后可能具有功能性卵巢,并且当您想要怀孕时以后收获鸡蛋的可能性。
下一代生育保存方法
我们一直在寻找新的和创新的想法,以保持患者患者的肥沃,即使在癌症治疗后也是如此。实验阶段有方法,我们将来有很大的希望。
有些研究人员正在努力取出一块卵巢,冻结它,然后在癌症被淘汰后将其移回患者。虽然此方法有20至30个成功的出生,但我们还没有找到一个解决方案,使100%肯定仍然没有癌症仍然隐藏在该卵巢组织中。
研究人员还正致力于完美的体外成熟(IVM),其中不成熟的卵收到卵巢,在实验室中成熟,然后冷冻。当癌症治疗需要立即开始时,这种程序可能会有所帮助,并且不允许两三周收获成熟的鸡蛋。
还有障碍。例如,保险不包括生育保存,但我们正在努力通过保持价格低,为癌症患者提供折扣,并寻求药品公司的赠款。
尽管如此,那些发现自己面临癌症的年轻女性应该知道可能有选择他们有孩子的能力 - 以及我们是在努力实现这一目标时需要考虑的资源。
如果您已被诊断患有癌症,请与肿瘤科学家和生育专家谈论您的选择生育保存在开始治疗之前。在线申请预约或者打电话214-645-8300.。