我们都为自己的外表感到骄傲——这是人类的天性。我们选择自己的衣服和发型来迎合自己的个性，突出自己喜欢的特征。
但乳腺癌能彻底改变一个女人的外貌。可以理解的是，切除部分或全部乳房会对身体形象和自我感觉产生重大影响。这就是为什么很多女性会选择乳房重建让她们的乳房看起来像患癌前一样——在很多情况下甚至更好。
我们总是向患者强调乳房重建是一个过程，是一个持续的旅程，无论是身体上还是艺术上。我们的最终目标永远是一个良好的结果和一个快乐的病人尽管我们无法恢复乳房切除术和乳腺癌治疗后所失去的一切。
188博金宝网页官网德克萨斯大学西南分校整形外科擅长乳房再造为达拉斯-沃斯堡地区及其他地区的患者提供服务。我们强调一种与多学科临床结合的团队方法，该临床由纯乳腺肿瘤外科医生、整形外科医生、医学肿瘤学家、放射科医生、遗传学家、物理治疗师和心理学家组成。
哈多克医生和我本人主要专注于乳房重建，作为一个团队，每年进行200多个乳房显微外科手术，每年进行500多个其他乳房重建手术。所有的手术都不一样，在每一个手术中，病人都是决策过程的中心，并参与到整个过程中。
我们的工作和运作就像一个有凝聚力的乳房重建团队，为实现患者期望的目标做出关键决策。当你接受乳腺癌治疗时，你的外科肿瘤医生可能需要切除你的部分或全部乳腺组织。这些组织可以被整形外科医生替换或重建。根据您的年龄和健康状况，有多种选择。
在你做决定之前，了解你所有的选择，回答你的问题是很重要的。
以下是我们从病人那里最常听到的一些问题:
我的手术需要乳房再造方面的专家吗?
许多优秀的整形外科医生在乳房重建方面受过良好的训练，但可能无法提供各种各样的重建手术的专业知识。许多手术，特别是涉及微血管手术，需要高度专业化的团队，以获得可预测的，有效的，成功的结果，低并发症。我们很幸运，我们两个几乎把我们的整个实践都致力于乳房再造，强调最新的再造技术，并经常在同行评审的医学期刊上发表我们的工作。我们继续保持创造力，并做出个性化重建的决定，这是我们在支持我们的纯乳房临床实践、研究和教育的学术环境中共同工作所拥有的力量。因此，我们能够帮助开创和增加乳房微血管手术的技术和创造性方面，这是不常见的，但适合和适用于许多不同类型的身体的患者。
在你的实践中有哪些不常见的手术?
我们观察和评估之前在乳腺微血管手术中经历过失败的患者。在许多这样的病人中，我们寻找身体的其他区域，在那里组织可以被提取，并对第二次微血管手术有用。尽管这些情况并不常见，但我们团队的方法和创造力已经产生了乳房重建的新方法。我们也是美国为数不多的乳房中心之一，拥有丰富的经验深腹动脉穿支皮瓣(PAP皮瓣)用的是大腿后部的组织。对于一些非常挑剔和健康的病人，我们还提供另一种更高层次的微血管手术叫做4-flap过程(同时使用身体各个部位的组织)。此外，我们的很大一部分练习包括表演stacked-flaps(显微镜下多个组织连在一起)。
我应该马上做乳房再造吗?
你可以决定是否在癌症手术后立即进行乳房重建，等待一段时间，或者根本不进行乳房重建。你可能没有准备好在癌症手术后马上进行另一次手术。治疗你的癌症是第一位的，应该是你的首要任务。
如果患者在癌症诊断时还不确定要进行哪种类型的重建，或者是否涉及到辐射，我们可以放置一个临时的可扩展装置，为未来的重建做准备。这通常被称为组织扩张器重建，包括一个盐水填充装置。使用这种设备有很多优点，甚至对那些选择使用自己组织进行重建手术的患者来说也是如此。
一种不涉及重建的选择是外部假体。假体——你穿在胸罩里的乳房形状——看起来很棒，而且不需要手术。一些病人对这种选择很满意。在我们进行重建手术之前，我们要确保我们的病人在身体上和心理上都做好了对重建做出重要决定的准备。
关于乳房再造我需要知道什么?
关于乳房再造最常见的误解之一就是它只需要一次手术就能完成。在某些情况下可能是这样，但最终这是一个由几个步骤组成的过程。如果患者的癌症需要额外的治疗，如化疗和/或放疗，乳房重建过程可能需要超过1-2年的时间，这包括重建的所有部分。乳房再造的成功与否与大量的艺术手段息息相关。此外，疤痕是手术的一部分，通常我们试图将疤痕放置在被隐藏的区域，或至少被患者的自然阴影和曲线最小化的区域。
使用患者自身组织的每次手术可能需要4-6小时根据患者的解剖结构，有时会更长时间，但很多手术可以在几个小时或更短的时间内完成。我们很幸运，我们在一个高度专业化的环境中工作，支持乳房重建，强调成功的结果，同时减少并发症——这种态度从麻醉团队延伸到手术室团队、护理、医院工作人员和临床支持。提供不同水平的护理，以确保患者经历乳腺癌和重建有一个舒适和可预测的经验。
解剖学和生物学的问题也决定了可以进行的乳房重建的类型。例如，重度吸烟者经常有并发症，因为他们的皮肤愈合较慢。心脏和肺部问题也可能对资格有影响。此外，严重肥胖患者和有凝血障碍的患者通常不适合乳房再造。每个病人的解剖结构都是不同的，每个手术都必须因人而异。
另一个误解是，老年患者不能进行乳房再造手术。年龄不是主要因素。更重要的是病人的整体健康和生理状况，以及她是否能忍受或渴望手术的各个阶段。
我应该植入还是用人体组织?
大多数用于乳房重建的植入物都是由硅胶制成的。美国食品和药物管理局已经批准了许多不同形状和大小的种植体，结果有可能看起来很好。根据美国整形外科医生协会的数据，在美国每年进行的10万多例乳房重建手术中，有三分之二以上使用了植入物。植入物也可以使用生理盐水;然而，硅胶比生理盐水更柔软，在乳房切除术后有更好的形状和手感。
大约三分之一或更少的乳房重建手术使用患者自己的组织。这些组织可以来自腹部、背部、大腿或臀部。基本上，我们将组织移植到胸部或腋下的血管上。这种先进的手术需要一个经验丰富和多学科的显微外科乳房重建团队，可能需要使用显微镜，通常还需要像头发一样细的缝线。在微血管手术方面，我们的团队方法取得了很高的成功，组织存活率在98% - 99%之间。
我们认为乳房再造是一种手术艺术。最终的目标是创造你想要的外观，无论是植入还是使用自己的组织。这是一个走向艺术和平衡结果的过程。
隆胸有缺点吗?
大多数选择植入的患者通常对结果感到满意。但需要注意的是，植入人体的人造物体不会永远存在。植入物会改变形状、渗漏、破裂或留下疤痕，而且它们不会像你的身体那样衰老。有时，它们会拉伸皮肤，感觉很重。在放疗治疗乳腺癌的情况下，植入物可能会对结果产生不利影响，如果不进行额外的手术，可能持续不了多久。
虽然植入物不会真正“衰老”，但它周围的组织会。一些女性——通常在乳房重建后5到10年——会选择额外的手术。有些病人在以后的生活中，会选择移除植入物，或者替换它们，或者选择用自己的组织进行手术，或者不进行重建。
乳房再造是否适用于高危或晚期癌症?
几乎所有相对健康的癌症患者都可以进行乳房再造。然而，在我们的职业生涯中，我们为许多高危患者做过手术。服用药物抑制癌症的患者也可以接受手术，如果他们愿意接受重建过程，并了解风险。手术重建的决定是一个重要的决定，必须根据病人所面临的特定医疗挑战而个性化。即使是4期患者也会有乳房重建只要他们接受医疗监督如果病人能在生理和心理上接受手术，我们就可以进行手术。
最终，是做乳房重建，还是用假体，还是不做都是你的决定。同样，你的癌症治疗应该是你的首要任务。当你准备好了，你可以决定做什么重建手术。
我们邀请您参观我们的乳房重建页面了解更多关于乳房重建手术类型的信息。
