medblog

您的怀孕很重要

研究表明,治疗怀孕中轻度高血压是安全和有益的。

您的怀孕很重要

孕妇在家里接受血压。
新数据表明,服用血压药物对于轻度至中度高血压及其婴儿的孕妇患者是安全的。

传统上,OB/GYNS仅针对血压非常高的患者(160/90或更高)开了血压药物,以降低诸如母体中风或早产的风险。较旧的数据表明,降压药可能会减少子宫流动,从而导致胎儿生长限制。

但是新的研究表明,对孕妇及其婴儿进行非重度高血压治疗是安全的。

慢性高血压和怀孕(CHAP)是一项随机临床研究,与对照组相比,积极控制轻度高血压的患者的严重先兆子痫和相关风险的综合度量总体上有20%的总体减少。

重要的是,对该疗法的依从性为86%。妇女欢迎有机会改善健康状况,这使我希望更多的提供者愿意在怀孕期间开处方抗高血压。

怀孕本身对心血管系统征税。怀孕的女人面对心脏问题的终生风险更大比没有的同龄人。怀孕中甚至轻度高血压的患者也有并发症的风险增加。领先这些风险可能是改善以后生活中心脏健康的关键。

2022年4月,美国妇产科医生学院(ACOG)和母亲医学协会(SMFM)宣布支持治疗怀孕中轻度至中度高血压的支持,并以140/90 mm Hg的身份治疗。

CHAP显示出直接的积极结果 - 时间会证明治疗轻度至中度高血压是否可以改善妇女终生的心血管健康。

相关阅读:当新妈妈的血压太高时

内部数字:CHAP研究的数据

CHAP包括2408名在怀孕23周之前参加试验的患者。其中有48%是非西班牙裔黑人,20%为西班牙裔,而28%的非西班牙裔白人是非西班牙裔。所有人的血压读数均在140/90至160/105(严重的高血压)之间,有些人先前被诊断出患有高血压。

在试验期间,一半的患者接受了标准的产前高血压护理 - 监测子痫前期的迹象(怀孕时严重的高血压),例如持续的头痛,呼吸急促,视力变化或手中的肿胀。另一半接受了常见的血压药物,例如Labetalol或Nifedipine。

研究人员编译了数据,发现综合风险降低了20%:

  • 胎儿或新生儿
  • 妊娠35周之前的早产
  • 胎盘突然 - 胎盘与子宫壁的分离

胎龄低于胎龄的胎儿体重没有显着差异:对照组为11.2%,药物组为10.4%。CHAP表明,轻度至中度高血压的治疗对妊娠结局是安全和有益的。

相关阅读:子痫前期可能在怀孕期间突然罢工

在怀孕之前或期间优化血压

对于大多数女性来说,血压在怀孕期间不会升高。实际上,它逐渐下降到大约20周,然后在怀孕结束时越来越接近基线。大多数患者应平均低于120/80,并开始考虑140/90或更高的治疗根据Acog

如果您以血压升高(130/80或更高)开始怀孕,则可能患有尚未诊断出的慢性高血压。因此,与您的提供者讨论治疗方案,共同努力以尽早管理血压并降低孕产妇或胎儿并发症的风险是有意义的。

通常,在大多数类型的健康保险下,血压药物价格便宜且可访问。但是,新数据有时需要花费一些时间才能进入临床环境,并在线替换过时的信息。

如果您知道自己的血压高,请与您的医生谈谈服用降压药是否适合您的怀孕。如果您已经在服药,请计划与您的提供者一起审查那些,因为有些人在怀孕期间不合适。不要以为您应该停止服药,以免接触未出生的婴儿。您有权提高您认为可以使您的健康受益的任何护理。

怀孕并发症的风险永远不会为零。但是,采取小步来改善健康状况(例如管理血压)可能会对您的结果产生重大影响,这可能会在分娩后很长时间。

要与医生谈论血压管理和怀孕,请致电214-645-8300或者在线要求约会