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胃癌是一种复杂的疾病,每个患者都需要个性化的治疗方案。肿瘤的不同表现取决于肿瘤的位置,肿瘤在显微镜下的表现,以及肿瘤和患者的基因组成。胃癌在不同种族和民族背景的患者中甚至起着不同的作用。由于美国胃癌的发病率在过去十年中有所下降,很少有中心有经验和专业知识来提供最高水平的多学科护理。

在德州188博金宝网页官网大学西南医学中心,我们专门的胃癌团队为胃癌患者制定个性化的治疗方案。我们作为一个团队见面,审查每个病例的细节,所以我们有一个完整的画面,可以为每个患者、他们的症状和他们的肿瘤提供一个整体的护理计划。鉴于我们治疗的胃和胃食管癌患者的大量,我们能够提供治疗这种复杂疾病的最新疗法。

作为唯一的国家癌症研究所(NCI)指定位于北德克萨斯州的综合癌症中心,我们提供当今最好的癌症护理,并推动发现新的治疗方法。NCI的指定意味着我们为患者提供参与尽可能广泛的临床试验的能力,并获得其他设施无法提供的潜在疗法。

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专业的护理方法:我们的团队带来改变

在Harold C. Simmons综合癌症中心,我们的专家在胃癌采取多学科的方法来诊断和治疗。这些癌症的治疗取决于许多不同的考虑因素,包括患者因素、症状、肿瘤类型、位置和分期。在许多情况下,治疗将包括综合不同的治疗方法,如化疗、手术和放疗。我们的每个团队成员都致力于前沿的胃癌治疗,并在整个治疗过程中实现无缝整合。

患者受益于我们的专业,我们的个性化治疗计划,我们获得最创新,最有前途的新疗法,如微创和机器人手术技术。

贯穿整个过程的专家导航

我们的团队包括外科肿瘤学家、胸外科医生、内科肿瘤学家、放射肿瘤学家、胃肠病学家、注册营养师、遗传咨询师和社会工作者。

我们的护士领航员Minda Hill (Minda.Hill@UTSouthwestern.edu),在整个治疗过程中为病人提供一个恒定的接触点。她负责无缝接收、信息收集、有效安排检查和预约,并协助服务之间的转换。

胃癌的类型

胃癌可以在胃的任何地方开始生长。其中包括胃食管交界癌(GE),发生在食道(食物管)连接胃的地方,以及幽门癌,发生在胃连接小肠的地方。

胃,胃食管腺癌是最常见的胃癌类型。超过90%的胃癌是腺癌,在形成胃最内层(粘膜)的细胞中发展。食管癌侵犯胃食管交界处和胃也可以鳞状细胞癌,它来自于构成食管粘膜的鳞状细胞。

在胃部生长的其他类型的癌症包括:

  • 胃肠道间质瘤:这些罕见的肿瘤生长在胃壁非常早期的细胞形式,被称为卡哈尔间质细胞。一些胃肠道间质瘤是良性的(非癌性),另一些是恶性的(癌性)。虽然胃肠道间质瘤可以在消化道任何部位发展,但大多数起源于胃。
  • 类癌肿瘤:这些肿瘤开始于产生激素的胃细胞。大多数类癌不会扩散到其他器官。
  • 其他癌症:其他类型的癌症,淋巴瘤,小细胞癌和平滑肌肉瘤也可以从胃开始,但这些癌症非常罕见。

胃癌的病因及危险因素

虽然胃癌的具体病因还不完全清楚,但任何类型的癌症通常始于细胞中的基因突变。这些突变会导致细胞生长失控,发展成肿瘤,并扩散到身体的其他部位。

某些因素会增加患胃癌的风险,包括:

  • 多吃含盐和烟熏食品,少吃水果和蔬菜的饮食
  • 50岁或以上的非亚裔和非西班牙裔人士
  • 适用于30 - 50岁的亚洲人或西班牙人
  • 幽门螺杆菌细菌性感染
  • 胃癌家族史
  • 长期胃炎(胃炎)
  • 男性的性别
  • 恶性贫血,由于肠道对维生素B12吸收不良而导致红细胞计数低
  • 吸烟
  • 胃息肉,尤其是大于2厘米的

胃癌的症状

胃癌会引起以下症状:

  • 即使吃了一小顿饭后,也会出现腹胀或腹痛
  • 黑大便
  • 吞咽困难,随时间加重
  • 疲劳和健康状况普遍下降
  • 食欲不振
  • 恶心和吐血会使血液上升
  • 严重的,持续的消化不良和过度的打嗝
  • 严重,持续的心痛
  • 原因不明的体重减轻
  • 软弱或疲劳

诊断胃癌

在胃癌的早期阶段,人们可能不会出现症状。当症状出现时,它们类似于其他不太严重的情况,如胃灼热或消化不良。重要的是要看经验丰富的专家评估症状,以确认准确的诊断。

我们的医生会进行全面的评估,包括:

  • 讨论的症状
  • 回顾个人和家庭病史
  • 物理考试

我们经常要求额外的检查来帮助我们诊断胃癌并确定它是否已经扩散。患者可能需要一项或多项检查,例如:

  • 胃镜检查食道胃十二指肠镜(EGD),一种使用内窥镜(又长又细的带微型摄像机的管子)观察食道和胃内部是否有癌症迹象的微创手术。在内镜检查期间,胃内任何可疑区域的小组织样本都可以很容易地进行活检,以检查癌症的迹象。
  • 血液测试对病人血液样本的检查,以检查贫血和测量肿瘤特异性标记物
  • 计算机断层扫描(CT)扫描:专门的x射线技术,通过横断面图像产生详细的胃部和附近区域的3D图像,以检查癌症的迹象
  • 磁共振成像(MRI)扫描成像检查是一种利用大磁铁和无线电波产生胃部详细图像以检查癌症迹象的成像检查
  • 正电子发射断层扫描(PET)扫描成像技术:利用癌细胞中聚集的少量放射性物质,再加上一个特殊的相机,对胃部及附近区域进行成像,以确定癌症是否已经扩散
  • 内窥镜超声波:内窥镜成像,利用声波在胃内产生图像,以检查癌细胞,并观察它们在胃壁上生长了多远。

胃癌的治疗

一旦确诊,我们会与每位患者密切合作,根据他们的需求制定个性化的治疗方案。治疗方案取决于癌症的阶段和患者的整体健康和偏好。

手术

德克萨斯大学西南分校西蒙斯癌症中心的外科医生对治疗胃癌的所有188博金宝网页官网手术方案都很有经验,比如微创胃切除术和切除必要的淋巴结。

对于没有扩散的胃癌,我们专业的胃肠癌外科医生会进行手术切除肿瘤和周围小范围的组织。选项包括:

  • 内窥镜检查从胃粘膜上切除早期的小肿瘤
  • Esophagogastrectomy切除食道的下部和胃的上部手术在胸部和腹部进行。新的食道由剩下的胃或不同的肠子组成
  • 全胃切除术切除受癌症影响的胃部部分
  • 全胃切除术将整个胃切除,并将食道与小肠连接,使食物通过消化系统
  • 扩展淋巴切除术,我们的外科医生经过专门的训练,完全切除胃周围的淋巴结,以确保准确的分期和适当的手术
  • 姑息性手术这可以缓解症状并控制癌症,但不能完全消除它

根据肿瘤的大小和是否扩散到其他区域,我们提供各种手术技术:

  • 腹腔镜手术我们的外科医生在腹部做几个小切口,然后用小器械通过切口插入胃切除术。
  • Robotic-assisted腹腔镜手术:我们的外科医生擅长使用先进的手术机器人系统进行腹腔镜胃癌手术。该设备包括一个视觉控制台和用于操作小器械的机械臂。

放射治疗

这种非侵入性治疗的用途高能辐射梁消灭癌细胞。我们的放射肿瘤学家使用机器,当病人躺在手术台上时,机器就会在病人周围移动,向肿瘤输送辐射。

我们有时建议在手术前进行放射治疗,缩小肿瘤,使其更容易切除。放射疗法还可以摧毁手术后可能残留的任何癌细胞。

化疗

我们的医学肿瘤学家使用抗癌药物来消灭已经扩散到身体其他部位的胃癌细胞。我们有时在手术前后使用化疗,或与放疗联合使用。

靶向治疗

一些抗癌药物可以攻击癌细胞内或癌细胞上的特定异常,或者可以增强免疫系统攻击癌细胞。我们的医学肿瘤学家首先测试病人的癌细胞,以确定特定的靶向治疗是否有效。

支持服务

为了治疗整个病人,我们提供其他资源病人在癌症过程中可能需要的。我们的支持服务包括营养咨询,癌症心理咨询,支持小组,疼痛管理,遗传咨询,以及更多。

临床试验

188博金宝网页官网UT西南提供临床试验这为患者提供了一个机会,用最新、最有希望的治疗策略来补充胃癌的传统治疗。病人应该和他们的医生谈谈这些机会。

寻找临床试验

我们有广泛的临床试验开放给所有阶段的癌症患者。寻找参与癌症研究的机会。

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我们是世界顶级的学术医疗中心之一,在病人护理和科学发现方面有着独特的创新遗产。

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